Автор даних нотаток взяв на себе сміливість прокоментувати медичну тему, виходячи з особистого досвіду.
Мені довелося побувати по обидві сторони бар'єру у всіх сенсах, бо я працювала в аптеках Росії, Білорусі, України, Нідерландів та побувала в різних госпіталях, як пацієнт.
Ви не користувалися голландської медициною, якщо...
1. Ви свято вірите, що у такій високорозвиненій країні, як Голландія, така жевисокоразвитая медицина.
Тут можна зустріти людей з штучними клапанами серця, які підтримують їх життя багато років. Численні слухові апарати також покращують якість життя літніх людей.
У разі, якщо Ви потрапили в лікарню, Вам приділять багато уваги. Ви побачите багато апаратури і багато персоналу.Кисень, крапельниця, комп'ютер для контролю за системами життєзабезпечення — справа кількох хвилин. Правда, набагато більше уваги приділять складу Вашого обіду, ніж препаратів, які Ви повинні отримувати.
Це перше враження. Все тому, що голландці свято шанують першу заповідь Гіппократа: Не нашкодь. І не тільки тому, що вони про Вас турбуються. Просто, у разі призначення вам неправильного ліки, їх дії можна оскаржити, що лікарям зовсім нецікаво.
Так , ще вони вас досліджують. Наука — понад усе. І тільки після встановлення точного діагнозу Вам призначать лікування. (Не виключено, що за цей час Ви помрете.)Очікування — стиль життя Нідерландів.
До речі, доктора я так і не побачила, перебуваючи в передінфарктному стані в лікарні кілька днів. Він присилав до мене своїх асистентів.
Але вони були милі і уважні.
Вранці вас тут умоют або дадуть одноразові предмети ранкового туалету і теплу воду. Догляд тут дуже хороший. Але багато не зовсім зрозуміло.
Спати мені не давали взагалі, бо постійно контролювали моє серце і тиск. (А дуже хотілося спати.)
Думаю, тому, що кожна людина дорожить своїм робочим місцем.
Крові з мене висмоктали літри, а ліки призначили, коли у мене вже почалася істерика — після результатів аналізів.Щоправда, попередили, що у мене від ліків почнуться сильні головні болі. Болі почалися, і не тільки головні. Тому, що тиск вимірювали практично через годину і від крапельниць у мене майже оніміла рука, плече і шия. Я потім 3 тижні вдома відходила від сильної болі.
Але НАЙГОЛОВНІШЕ: постійно спостерігаючи за моїм серцем, не відпускаючи мене навіть в туалет, привізши мене в кабінет для тестів на кріслі-каталці, мені раптом запропонували ІНТЕНСИВНО ПОКАТАТИСЯ НА ВЕЛОТРЕНАЖЕРІ!!!.Коли я з нього впала після трьох кіл педалями, медики були СИЛЬНО НЕЗАДОВОЛЕНІ, що я ЗІРВАЛА ЇМ ТЕСТ!!!!
Треба сказати, персонал дуже привітний і уважний, годують добре, можуть навіть Ваших гостей напоїти кавою або соком. Відвідувачам ніяких халатів і тапочок не потрібно.
Звідси — часті інфекції. У палатах жінки і чоловіки лежать разом, розділені шторкою у разі користування судном. Звуки і запахи — частина інтер'єра...
Треба сказати — мені пощастило. Після декількох днів в загальній палаті мене перевели в окрему, де була жахлива спека, вікна не відкривалися і вентиляції я не відчула. І все ж — ура!!!- без сусідів. (Проте я скоро без них занудьгувала.)
Зате нянечкам платити не треба. Причому, судно вам запропонують переважно санітари чоловічої статі. Вони завжди тут як тут, навіть вночі. І постіль поміняють під-час. І навіть поговорять, якщо потрібно. І запросять психолога або соціального працівника.
А після виписки мені зателефонували з лікарні, щоб привітати її з днем народження.
У кожного народу свої заморочки....
2. Ви не знаєте, що в аптеці без рецепта не можна нічого купити.
Лікар бере на себе відповідальність за Ваше здоров'я, але не фармацевт. Йому за статусом не належить. Субординація.
Знеболювальне крім парацетамолу, аспірину та диклофенаку з ібупрофеном в Голландії невідомо. Спроби якоїсь організації просунути препарат Но-шпа не увінчалися успіхом, хоча ніяких аналогів спазмолітиків у них немає. Як немає і бронхолітиків. Хіба тільки препарати від астми. Це пов'язано з умовами довгострокових контрактів на аналгетики: хочеш найкращий у світі парацетамол? — відмовся від всіх інших знеболюючих років на 100!!!
Травами голландці теж не лікуються — невигідно і збирати ніде. До того ж,їх важко сушити в умовах підвищеної вологості (Правда, у мого чоловіка з'явилася ідея стимулювати вирощування лікарських трав в спеціальних теплицях.Боюся, далеко він не піде. Травам потрібно сонечко. І ще — у Голландії немає такого предмета, як ФАРМАКОГНОЗІЯ — знання трав. Доведеться переглядати всю систему медичної освіти).
Так, що характерно — гель-мастило для презервативів, гормональні протизаплідні або памперси Вам страховка оплатить.
Вас мучить безсоння? Діставайте свої кровні! Бо снодійні прибрали з пакету медикаментів, оплачуваних за рахунок медичного страхування!!!
І знаєте чому? Тих, хто ковтає гормони — БІЛЬШІСТЬ. А ті, хто не спить — готові на все за пару годин повноцінного сну.
Турбота державі про здоров'я трудящих прямопропоциональна кількістю скарг і думок, а не здоровому глузду.
А коли Ви по-справжньому хворі — вам не до думок і обговорень.
До речі, якщо Ви в пошуках білого халата і стерильності зайдете в аптеку — ви помилитеся! Вас зустрінуть фахівці в джинсах, кросівках і футболках, як на стадіоні. Головне — це ЛОГО аптеки.
До речі, домашній доктор теж не знає про існування халата. А вузькі фахівці ( чи асистенти лікарняних аптек) до нього надягають для операцій одноразові шапочки у вигляді пластикового ковпачка для душу. Не до естетики їм.
Бактерицидні лампи, які очищають повітря у приміщенні аптеки, у святая святих, де робляться стерильні лікарські форми???- Про що це Ви????Навіщо????
Багато уваги в аптеці приділяється клієнту. Якщо Ви, наприклад, зайшли купити аспірин з похмілля, то Вас занесуть у комп'ютер з усіма Вашими даними. На це іноді йде 10 хвилин, в той час, як хтось у черзі корчиться від болю. Хоча це не факт, що Ви отримаєте потрібний Вам медикамент, навіть якщо Ви точно знаєте, що у Вас болить.
У голландської аптечній системі є і позитивні моменти — багато уваги приділяється сумісності медикаментів, які Ви приймаєте. Все під контролем.
На відміну від Росії ( і іже з нею), де Ви і знати не будете, в результаті якої хімічної реакції у Вас печінка відвалиться. Бо рецептів Вам випишуть штук 20. Безконтрольно.
Головне в процесі лікування у Нідерландах — інформація. Отримавши 10 таблеток, Ви заберете з собою цілу книгу про них: як, що, коли, чому.
Ще тут існує система доставки медикаментів додому. В основному — стареньким або хронічним хворим.
Голландську аптеку відрізняє наявність великого вибору памперсів (переважно для старих) Будь-якої ширини, довжини, товщини і поглинання. На всі дупи, коротше, за розміром ( чого не скажеш, наприклад, про брюках у магазинах!)
В свій час знайти виписаний у рецепті код памперса мені коштувало купу нервів — вибір був сортів 50. І все ж це важливо, щоб подібні проблеми людей не сильно знижували рівень їх життя.
Є група ліків, які в аптеці можна купити без рецепта: аспірин, парацетамол, ібупрофен, гомеопатичні препарати, препарати індиферентні (нейтральні — розчин солі для промивання очей, вазелін), деякі препарати від кашлю, зовнішні засоби (негормональні мазі, краплі в ніс і вухо), компреси, йод.
Багато трав'яні або не володіють великими побічними ефектами ліки можна купити у дрогиста — Kruidvat, Trekpleister.
ФІШКА:
Якось мене в аптеці — дуже мило посміхаючись і випромінюючи бажання допомогти — відправили в магазин за милом для мого чоловіка, у якого починалося бешихове запалення тканин на нозі!!!!
На щастя, у мене була таблетка ф-пеніциліну, з якої я зробила мазь, змішавши її з вершковим маслом. Все, як рукою зняло. Мій дорогоцінний вирішив, що це просто збіг.
Повірити в Східно-Європейську медицину він зміг тільки після 6-місячних марних спроб вилікувати одну бородавку всіма наявними в арсеналі голландської аптеки засобами.
Бородавка відвалилася на другий день після ОДНІЄЇ КРАПЛІ екстракту чистотілу, привезеного з України!!!! Але хто ж на цьому заробив????? НЕРОЗУМНО!!!! Навіщо лікувати нас за 2 гривні, якщо 6 місяців спроб принесли аптеці прибуток євро на 100!
Після цього він на всіх заходах розповідав історію про те, як я вилікувала його одного разу ОДНИМ ЛИСТКОМ ПОДОРОЖНИКА!!!!
І це в країні, де трава росте практично круглий рік!!!!
3. Для отримання рецепту ви намагаєтеся з'ясувати, де знаходиться найближча поліклініка. Їх тут просто не існує.
Поліклініки існують. Це та частина лікарні, де вас обстежують вузькі фахівці в разі, якщо домашній лікар вважає це необхідним. Але потрапити туди складно.
А іноді і марно. Фізіотерапевт, наприклад, дасть Вам багато порад, спробує закрутити Вас у вузол, покаже вправи, відведе в спортзал( якщо він при ньому працює) і розповість, як правильно тренувати спину.
Тільки не чекайте від нього масажу. І вже не здумайте запитати лікаря про різних процедурах і апаратах. Він образиться.
Це є. Але вибір маленький і за гроші. Де-небудь в сауні або приватному масажному салоні..
До речі, зубний лікар бере з Вас гроші за те, що Ви відкрили рот. І зуби лікувати він воліє по одному за відвідування. Бо тоді Вам ЧАСТІШЕ ДОВЕДЕТЬСЯ ВІДКРИВАТИ РОТ.
А що Ви хотіли? Життя в Нидерладах дорога, податки високі.
4. Дізнавшись, що рецепт може видати тільки домашній лікар, ви впевнені, що потрапите до нього прямо зараз.Насправді процедура пошуку за телефоном більш-менш завалящого домашнього лікаря може зайняти кілька днів — кожен буде вам бадьоренько повідомляти, що у нього вільних місць немає і навряд чи передбачається.
Ті, хто народився в Голландії, автоматично реєструються у домашнього доктора батьків і тому наші проблеми їм не зрозуміти. Іммігранти повинні відразу ж займатися пошуком домашнього лікаря, а не чекати хвороби. На пошуки і реєстрацію підуть тижні. Шкода, що в школах Соціальної орієнтації про це не згадують.
У будь-якому випадку, Вам потрібно мати дуже сильні аргументи, щоб Вас прийняли.
Голландців важко в чомусь переконати. Цей маленький народ вижив і не змішався з великими етнічними групами завдяки своєму вмінню ввічливо говорити ні.
Для переконання вони використовують інші слова й аргументи, ніж ми. У будь-якому випадку всі вони орієнтовані на те, щоб від Вас звільнитися і зберегти кошти страхової компанії. При цьому, якщо Вам все ж вдалося потрапити в систему і стати пацієнтом, вас будуть обстежувати і досліджувати. Для цього Вам потрібно мати щось серйозне начебто тромбозу ( для нього існує спеціальна служба).
Найбільша увага приділяється літнім людям. Цього Росії ще треба навчитися.
5. Якимось дивом діставши собі якого-небудь лікаря з цієї когорти..., ви будете довго дивуватися, чому на прийом за рецептом можна прийти не раніше ніж через тиждень. Зустрічалися зовсім трагічні випадки, коли людині з підозрою на струс мозку призначали прийом через місяць.
І випадки зі стікаючим кров'ю пацієнтами, яких не пропускали без черги ті, хто прийшов за памперсами або гормональними контрацептивами теж бувають.
Все тому, що в Голландії у ВСІХ ОДНАКОВІ ПРАВА. Ви повинні бути дуже аргументовано переконливими, але навіть тоді, якщо хтось попереду Вас упреться рогом — бо він перший,- лікар Вам не зможе допомогти. Не має права обмежувати права ВПЕРЕДІСТОЯЩЕЙ. Так що все тут чисто на свідомості самих людей.
АЛЕ ВИ ЗАВЖДИ МОЖЕТЕ СПРОБУВАТИ ВВІЧЛИВО ПОПРОСИТИ ЇХ ПРОПУСТИТИ ВАС ВПЕРЕД. Всі хочуть відчувати себе БЛАГОРОДНИМИ і ВЕЛИКОДУШНИМИ, але не УЩЕМЛЕНИМИ.
Це у випадку живої черги. Паперова — святе діло. Одного разу мені пощастило пересунути себе з черги паперовій на пару місяців. Я була переконлива, мене запам'ятали, потім знайшлося вікно — хтось відмовився від прийому. Але таке буває рідко.
6. Прийшовши на довгоочікуваний прийом і повідомивши про мучать вас симптомах, ви негайно впадаєте в ступор, почувши від лікаря єдина порада попити вітамінів і побільше гуляти на свіжому повітрі.
Знову ж таки — він Вас прийняв, заробив свої законні гроші, зберіг гроші страхової компанії. Він своє завдання виконав.А порятунок потопаючих — справа рук самих потопаючих.
Або альтернативної медицини: Антропософической, Гомеопатичній, Біо-резонансної. До речі, ці засоби майже завжди оплачуються медичною страховкою. І, кажуть, більше допомагають....
Взагалі, до тіла голландці відносяться легше, ніж до душі. У разі душевних хвороб — таблетки дадуть перш, ніж Ви будете готові їх приймати. Марихуану від безсоння і кодеїн від кашлю випишуть теж швидко. А щодо тіла — тут високий поріг болю. Голландець нескоро зізнається в тому, що йому боляче. Іноді все закінчиться оттяпиванием якоїсь частини тіла, бо буде вже пізно.
Кукси тут теж не ховають. Не соромляться. І сліпі допомога не відразу беруть. Не люблять залежності від інших. Такий народ.
7. По приході додому без рецепту, ви не можете повірити друзям, які вам радять в наступний раз просто прийти до лікаря і істерично вимагати ліки, на який вам потрібен рецепт. Місцеві айболіти не люблять давати пацієнтам ліки, так як вважають, що організм сам себе вилікує. І рецепти видають тільки в тому випадку, якщо хворий сам потребує конкретного ліки, і це не буде ціаністий калій.
Знову ж таки — страх відповідальності (люблять тут люди скаржитися) і економія коштів.
Зате для виписки повторного рецепту Вам достатньо зателефонувати. І він навіть буде лежати і чекати вас вже в аптеці, якщо попросите.
Снодійне і антидепресанти вам випишуть. Антибіотики або гормональну мазь — в разі необхідності — з третього заходу. Про комплексному лікуванні (таблетки, мазі, уколи або інші комбінації) забудьте назавжди. Добре, якщо один препарат випишуть.
Ваші гроші проїдають на гормонах молоді жінки, які бажають мати секс без наслідків. Особисто я вважаю, що аборт — краще, ніж рак грудей. (А ще існують механічні або внутривагиальні — не в Голландії — контрацептиви.)
Ще старички з памперсами дорого обходяться. Ну так самі там будемо...Дай Бог дожити.
Правда, у міру того, як у Вашому досьє(історії хвороби) накопичується болячки і кількість відвідувань, Вам будуть призначати більше препаратів. Існує певний мінімум грошей, які Ви повинні принести своїми відвідинами.
Система Нідерландів — гарантовані довгострокові відносини.
А якщо Вас відразу вилікувати, на кому заробляти???
8. Прийшовши до домашнього лікаря з нездужанням, ви не робите виду, що це останні хвилини вашого життя. Якщо ви не корчитесь в судомах, ваш добрий лікар не вважатиме вашу хворобу заслуговує уваги і, як зазвичай, порадить попити вітамінчиків або, в крайньому випадку, болезаспокійливого.
Згодна. Часто відбувалося таке і зі мною, і з усіма знайомими. А парацетамол — панацея Нідерландів.
9. Викликаючи швидку, ви зовні спокійно повідомляєте суть проблеми. У цьому випадку швидка до вас не приїде. Вона взагалі виїжджає тільки в тому випадку, якщо людина перебуває у страшній істериці. Тільки тоді, за їхніми поняттями, варто відкласти чашечку кави і їхати кудись когось рятувати.
Виклик швидкої тут обходиться дуже дорого. Та й хліб відбивати у звичайних домашніх лікарів тут не прийнято.
Правда, в моєму випадку, викликаючи швидку, я розраховувала на один укол або просто вимірювання тиску. Мене терміново загребли в лікарню. Або я вже була при смерті????
Я вважаю, можна будувати лікарні простіше, а не у вигляді пятизвездночних готелів з фонтанами і вулицями, а різницю вкладати в швидку медичну допомогу. На жаль, це не так помітно...
10. Ви, за звичкою, викликаєте швидку при температурі 39. По-перше, з вищезазначених причин швидка може і не погодитися приїхати, а по-друге, такі критичні випадки розглядаються як помилковий виклик і вам доведеться заплатити штраф 300 євро.
Так, балували нас в СРСР. Швидку викликали для того, щоб нам в носі почухали. Тому і лікарі заробляли копійки. Але тут всі хворі давно вимерли від нестачі уваги. Залишилися сильні і витривалі. Природний відбір називається...
11. Ви не вірите своїм очам, прийшовши до лікаря і не виявивши черги перед його дверима. Черги в держустановах тут вимерли разом з голодуючими безробітними.
А навіщо? Адже КОЖНОМУ покладається 10 хвилин!!! То рак у людини, то нетримання сечі — всі рівні!!!!
Притому одна проблема за одну десятихвилинку! Інакше — просіть подвійне або потрійне часу з відповідною оплатою.
І тому лікар може розрахувати свій робочий час і кількість відвідувачів в день. А якщо що — і до завтра-післязавтра почекаєте! Не вперше!!!
12. Кожні півроку ви (як представниця прекрасної) чесно намагаєтеся потрапити в жіночу консультацію. Лікарі-аборигени при цьому округлюють очі і задають один і той же питання а навіщо?. Місцеві дівчата не відвідують ці місця роками і твердо переконані докторами, що це їм не потрібно.
Знаєте, що дивно? Жіночі хвороби тут менш поширені, ніж в СНД, хоча дівчата ганяють напівголі на великах, обгорнувши тільки шию. Напевно, це самий легко заболевающий орган в Нідерландах. Бо груди, спина, ноги — відкриті, навіть взимку.
Багато жіночі хвороби походять від відсутності механічного захисту (презервативи) під час сексу. Хламідії, грибки, бактерії, віруси — ласкаво просимо! А так вже все ми моногамні???
Оскільки в Нідерландах живе народ свідомий — ризик хвороб набагато менший. Плюс спринцювання Лактоцидом — природний захист за допомогою молочної бактерії. Їм користуються всі жінки. Вільно в продажі Kruidvat, DA, Treekplеister .
У період менопаузи жінки зобов'язані пройти медогляд на предмет наявності ракових клітин в шийці матки. Раз в 5 років!
Проблеми з грудьми — її потрібно контролювати, шукати спеціальні служби, запитувати інформацію. Поки черга дійде до лікаря — він уже часто — відразу хірург. (Тьху-тьху-тьху)
13. Ви не можете навіть допустити можливості пологів в домашній ванні, без лікарського контролю. Тут, у НизкоЗемелье такі пологи вважаються правилом хорошою мами і всіляко заохочуються медиками.
Особисто я з жахом згадую свої пологи в СРСР, коли купа фахівців в одних і тих же рукавичках обходила 10 штук в ряд лежать за краще задерті подолами породіль.
Приємним ставленням вони не відрізнялися. Я лежала на столі 12 годин без особливої уваги, а мій чоловік стрибав під вікнами на холоді. Хоча, зрештою, зробили все необхідне, щоб врятувати життя і мені, і моїй дитині.
Не довелося народжувати в Нідерландах, але знаю, що якщо Ви привезете породіллю до лікарні, їй ніхто не відмовить. Правда, зазвичай такі речі обговорюються заздалегідь — коли і в якому госпіталі народжувати.Несподіваних сюрпризів тут не люблять. Всі планується задовго до події.
Чула і бачила своїми очима, що в лікарнях пологи приймає, в основному, чоловік породіллі, її мама і старші діти.Дитини ловлять у відро. Акушерка завжди досяжною. Лікар, у разі необхідності, теж.
До речі сказати, діти, народжені вдома, в меншій мірі ризикують отримати стафілокок. (У лікарнях сновигають відвідувачі — всі, кому не лінь, без халатів і без масок.) Хоча, напевно, тут його все ж менше, ніж у СНД. Тут НЕ ЕКОНОМЛЯТЬ на одноразових рукавичках.
Зате молодій мамі спеціальні служби за рахунок страховки допомагають робити по дому все, включаючи не тільки догляд за дитиною, але й готування, прання і прибирання. Все це робиться, поки вона не прийде в себе.
Можливо, це важливіше для голландців, ніж присутність кваліфікованого спеціаліста при пологах. Адже вони звикли не залежати від інших і не показувати свої слабкості.
Правда, такі дрібниці, як температура, висип, соплі або гнояться очі дитини паніки теж ні в кого не викликають.
14. І нарешті, якщо ви вважаєте, що гуманні голландські медики прагнуть завжди прийти вам на допомогу і лікувати вас до повного вашого знемоги, то ви, м'яко кажучи, помиляєтеся. Їх девіз звучить приблизно так: Організм — це самий здібний лікар; а ми — так, чого підсобити завжди будь ласка. Звичайно, якщо у вас медстраховка є, та час прийому підійшло.
Після цунамі в Індонезії, коли загинули сотні тисяч людей, чергу до російським лікарям перевищувала всі інші черги, а лікарі там були присутні зі всього світу. До наших же їхали на човнах за 30 км.
Правда, у медалі є і зворотня сторона. У СНД Вас за Ваші гроші — залікують до смерті від хвороб, яких у Вас немає або давно закінчилися. Але це тільки в приватних клініках...
А в державних — Ви будете лежати поламаний і напівмертвий — до вас без хабара ніхто не підійде... Я це теж проходила. Не знаю, що краще...
Краще — БУДЬТЕ ЗДОРОВІ!
Раїса Варнер-Шумак
|
Гостиная Палермо
|
Отдых на Кипре
|
Аюрведические препараты
|
