Глава Росспоживнагляду Анна Попова заявила про необхідність заборонити продавати ліки без рецепта. Тепер пацієнту доведеться купувати рецепт, вважає глава Фонду незалежного моніторингу Здоров'я Едуард Гаврилов.

Трохи пізніше чиновник уточнила: вона мала на увазі не всі ліки, а тільки антибіотики. Так чи інакше, без лікування в підсумку ризикують залишитися мільйони росіян. Іншим доведеться розщедритися.

За даними Моз, дефіцит терапевтів в Росії становить майже 27%. А виписка лікарських засобів — це в першу чергу навантаження на цих фахівців первинної ланки, — коментує Гаврилов.

Якщо в Москві ситуація ще більш-менш, то вже в найближчому Підмосков'ї чекати прийому терапевта доводиться кілька годин. Хворі люди не можуть дочекатися прийому лікаря, а що робити, коли черга ще більше зросте за рахунок тих, хто прийде просто виписати рецепт? — продовжує Гаврилов.

Ведуть прийом лікарі в робочий час, а значить, щоб виписати рецепт, доведеться брати відгул на роботі або відразу ж заодно оформляти у терапевта лікарняний.

Більшість працюючих людей втрачати по багато годин у чергах дозволити собі не зможуть — їм не залишиться нічого іншого, як йти на прийом на комерційній основі: це буде коштувати в середньому 1,5-2 тис. руб., зате швидко і без черги.

Можна уявити, в яке в прямому сенсі ходіння по муках перетвориться похід пацієнта з головним болем або болем у спині в поліклініку. Це створює передумови для зростання тіньового фармсектору і несе ризики для здоров'я пацієнтів, — продовжує Гаврилов. — Сама по собі ідея правильна. Лікуватися потрібно за призначенням та під контролем лікаря, але у нас зараз доступність медичної допомоги низька. А коли немає лікаря в державній поліклініці, пацієнту доведеться йти в платну, тобто, фактично купувати рецепт.

Ініціативу заборонити продаж антибіотиків без рецепта чиновники пояснюють зростанням антибіотикорезистентності: нинішня зараза стає все більш стійкою до медпрепаратів. Винні в цьому нібито прості росіяни — на думку чиновників, населення ковтає антибіотики з приводу і без приводу. Або не лікується тими антибіотиками, якими потрібно.

Щоб визначити чутливість до антибіотиків, потрібно брати аналіз на бакпосів, він коштує більше тисячі рублів і робиться кілька днів. Тому терапевти просто призначають антибіотики широкого спектру дії, — розповідає Муслім Муслимов, кандидат медичних наук, голова Асоціації молодих управлінців у сфері охорони здоров'я.

Без аналізу на бакпосів лікар не знає, який антибіотик слід призначити, і в підсумку призначає його просто навмання.

Аналіз на чутливість до антибіотиків за полісом ОМС сьогодні робиться тільки при важких гнійних захворюваннях. Для звичайного пацієнта з ангіною подібні дослідження недоступні.

Ситуація з дослідженнями на бакпосів сьогодні така ж, як з МРТ. Можливість — вона присутня. Доступність — вона є.Питання — яка вона? В ідеалі аналізи на бакпосів повинен здавати кожен росіянин, щоб, коли він захворіє, у лікаря вже був готовий аналіз і щоб він знав, які антибіотики можна призначати даному конкретному пацієнту, а до яких вже є стійкість, — продовжує Муслимов.

Сьогодні готовий аналіз на бакпосів є в картці приблизно у одного росіянина з тисячі. Тобто іншим терапевти призначають антибіотики за принципом пальцем в небо.

Має бути доступність подібних лабораторних досліджень. Погано, якщо людина лікується без нагляду лікаря, але ще гірше, якщо він взагалі не лікується. А у нас йдуть реформа охорони здоров'я і скорочення. У віддалених населених пунктах люди ризикують залишитися без елементарних препаратів тільки тому, що не зможуть поїхати за 300 км виписати рецепт, — вважає Муслимов.

Він наводить приклад Німеччини — там дуже модно їздити за ліками в інші країни: Ціни на прийом лікаря в Німеччині, щоб виписати ліки, дуже високі, та й самі ліки дорогі. Тому німцям вигідніше з'їздити до Польщі і купити там різні ліки на рік вперед.

Росіянам в разі заборони на вільний продаж ліків доведеться їздити в країни СНД або замовляти медпрепарати в онлайн-аптеках.

Так чи потрібен такий заборона росіянам? Скоріше це на руку російським виробникам лікарських засобів. Адже терапевт найчастіше призначає антибіотики за принципом пальцем в небо.

Ганна Александрова

Гостиная Палермо

Отдых на Кипре

Аюрведические препараты